Dokumentation

Journalmallar

Tomma strukturer att kopiera och anpassa i klinikens journalsystem. Mallarna lagrar inga patientuppgifter.

Samla undersökningens omfattning och planerad uppföljning.

Dokumentera bedömning, samtal och genomförd prevention.

Skilj underlag, bedömning och faktiskt utförd insats.

Följ upp tidigare vård och dokumentera det aktuella besöket.

Ordna bakgrund, undersökningsunderlag och fortsatt plan.

Följ upp patientens mål och anpassa det fortsatta stödet.